生酮减肥会导致心脏病吗？不会

这些年来人们花费数十亿美元的研究试图证明胆固醇假说，然而，至今没有一项研究可以提供这份证明。有一些研究似乎支持生酮减肥会增加罹患心脏病风险的理论，有一些则驳斥这个理论。

当各式各样的研究结果出现后人们会选择那些支持他们理念的研究，于是提倡生酮减肥会导致心脏病想法的人，就可以找那些支持他们理念的研究。另一方面，那些不相信生酮减肥是有害的人，也可以找到研究支持他们的观点。不过，到底哪一个才是正确的呢?

虽然大众通常只听到一方的论点，不过自从1950年代安塞尔·基斯提出胆固醇假说后，医学界就开始为此争论不休虽然已进行许多研究，但结果的价值不一。有些研究的受试者相对较少，有些则有大量受试者。任何研究的准确性和可信度会随著受试者的人数增加而提高。很明显地，涉及五万位受试者的研究结果其重要性远大于只有一千位受试者的研究结果。一份大型且涉及五万位受试者的研究结果，其可信度远比十个小型但总人数只有一万人的研究结果更为可靠。所以多少个研究总数不是重点，重要的是研究中涉及的人数，如果合併这些不同研究的所有受试者，採单一的研究来评估，不知最后的结果会是如何？

为了得到明确的结论，哈佛大学医学院的研究人员决定合併所有先前关于生酮减肥与心脏病的研究，将之当成一个大型研究，这样一来结果可能会更准确。由于合併所有的研究，因此不会有任何小型研究反驳该结果。研究人员收集过去几十年来设计严谨的研究资料，并且做出总结歹这项统合分析涵盖将近35万份受试者的资料，最后他们终于找到答案。他们分析的结果指出成生酮减肥并不会增加罹患心脏病的风险，研究中那些通过生酮饮食摄取最多饱和脂肪的人，其罹患心脏病的风险并没有高于那些摄取最少饱和脂肪的人；每天早餐吃培根和鸡蛋，晚餐吃牛排的人，其罹患心脏病的风险也没有比避免食用饱和脂肪的素食者高。这项研究指出，排除合理的怀疑，生酮减肥不会导致或甚至促进心脏疾病。

自从2010年这项具代表性的研究公布后，一些比较饱和脂肪与其他脂肪摄取量的新研究就已经证实生酮减肥不会促进心脏疾病。2014年，剑桥大学研究人员发表另一份更广泛的统合分析，这项研究合併之前72项研究，包括来自18国，超过60万名受试者的资料。这份研究结果证实哈佛大学之前公布的结果一一摄取最多饱和脂肪的人，其罹患心脏病的风险并不会比那些摄取最少的人高，事实上，该研究发现某些形式的饱和脂肪，实际上可以预防心脏病。目前证据已很明显，生酮减肥不会导致或促进心脏病，在某些情况下，它甚至有助于预防心脏病的发生。