生酮减肥法会（饱和脂肪饮食）导致高胆固醇血症？并不会哦。

根据胆固醇假说的理论，胆固醇和饱和脂肪饮食会导致高胆固醇血症，之所以包括饱和脂肪是因为它会经由肝脏转换为胆固醇，因此我们吃下的脂肪对体内的胆固醇值有直接的关系。不过，这个论点的问题在于饮食中的脂肪摄取量对我们的胆固醇值只有非常轻微的影响，为什么呢？因为我们血液中大部分的胆固醇并非来自我们的饮食，而是来自我们的肝脏，血液中大约有80%以上的胆固醇是由我们身体本身制造的。

为了顾及这项事实，那些相信胆固醇假设的人声称饮食中的饱和脂肪会自动转换为胆固醇，所以饱和脂肪吃得越多，血液中的胆固醇就会越多。肝脏被描述成一种机器，盲目地制造多到爆的胆固醇，我们吃下越多饱和脂肪，体内就会制造更多的胆固醇。

这种情况并不符合人体生理学，肝脏会制造与调节数百种生长、消化和维护等必需化合物的平衡，血液中的胆固醇不是偶然的，不会那么容易受到食物的影响，肝脏并不是随心所欲地制造化合物，例如胆固醇，一切都有其特定原因，而且数量经过严格控制和监管，以达到维持体内的平衡或化学平衡，肝脏会仔细调节我们体内的胆固醇含量，因此胆固醇高低真的与我们吃多少饱和脂肪无关。肝脏只会制造体内需要平衡的量，每个人的身体都不一样，所以每个人需要的胆固醇量不尽相同，视身体的需要为准，然而，这个数值是稳定不变的（差距在5~10%之内），无论我们是否生酮饮食或生活方式为何。

肝脏不需要饱和脂肪也能制造胆固醇，它可以利用其他脂肪，甚至可以利用糖和碳水化合物。因此，那些宣称饱和脂肪会提高血液中的胆固醇，但却忽略其他脂肪与糖的因素，是不合乎逻辑且不准确的。如果胆固醇摄取量不足，肝脏会利用其他的食物来源，这也是为何即使饮食中胆固醇摄取量显著降低，对血液中的胆固醇值影响却是微乎其微。

病理学家兼医学研究人员克尔麦·麦卡利博士调查饮食与心脏病和癌症之间的关系长达三十年。他指出：“肝脏内所产生的胆固醇量是根据人体不同器官所需，进行严密的控制与调节，如果饮食中的胆固醇含量增加，一个健康、运作正常的肝脏会减少胆固醇制造量，以配合身体的需要。如果饮食中胆固醇量减少，肝脏就会制造多一点胆固醇，我们的身体透过这个方式精确地调节其所需的胆固醇制造量。”

身体每天大约会制造一千毫克的胆固醇，相较之下，美国男性平均每天的胆固醇摄取量为327毫克，女性则是221毫克。然而，在我们所吃的胆固醇中，只有三分之一会透过肠道被身体吸收，其馀的都会排泄出来。理论上，每日被人体吸收的膳食胆固醇会提高血液中的胆固醇值大约163ml/dl，不过结果并非如此，以下是原因：身体对高脂肪膳食的应因之道不是只有那一套，而是有好几个选项一一肠道可以吸收大量或少量胆固醇；肝脏可以关掉本身制造胆固醇的机制；肝脏也可以将这些胆固醇转换为即将排泄的胆汁酸。其中这些反应的程度取决于膳食胆固醇含量和个人的基因构造，有些人吸收力比其他人好，有些人则排泄力胜于他人。

对大多数人而言，血液中胆固醇的含量绝大因素是取决于遗传而非饮食，然而激烈的饮食、有毒物质、感染或药物，都有可能扰乱正常的胆固醇平衡。若胆固醇降低，假设有的话，对整体的健康影响不大，但如果降低太多则可能对身体有害。