以碳水化合物为主食容易引发胰岛素抵抗，减肥会很难

我们被引导去相信，大多数人之所以变胖是因为吃太多食物，换句话说，他们食量大，无法控制食量，但事实并非总是如此，许多超重的人的食量和正常体重的人差不多过重的人其新陈代谢往往有储存体脂肪的倾向，他们的问题根本不在暴饮暴食，而是胰岛素所导致的代谢问题。几乎所有超重的人对碳水化合物都有上瘾反应，也就是他们的身体很容易释出过量胰岛素，并将吃进去的碳水化合物转换成体内的脂肪。

正常体重的人一天摄取200或300公克的碳水化合物，这对体重的影响并不大，然而，对碳水化合物敏感（胰岛素容易过量释出）的人而言，就算摄取同样的热量，虽然碳水化合物含量不到100公克，体重还是有可能会增加。对碳水化合物敏感的人，其新陈代谢功能就是会将碳水化合物储存成脂肪，因此就长远来看，以低热量但碳水化合物为主的饮食法不会成功，若真要用这种方式减肥，节食者必须将热量限制到难以持续的低摄取量。飢饿和营养不良如影随形,最终他们还是不得不放松限制，体重也因此再度恢复以往。

对碳水化合物敏感的部分原因是由血糖调节功能缺陷所引起，细胞对胰岛素反应迟钝或产生抗性，进而使得葡萄糖难以进入细胞，这种现象称为胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是第二型糖尿病的特徵，也是最常见的糖尿病，因为胰岛素抵抗的关係，糖尿病患者的血糖值都会高于正常值，并且容易在初期造成肥胖。

血糖值可以透过分析血液样本得知，由于食物会大大影响血糖值，所以採集血液样本之前至少要八小时不进食。如果你是一般没有糖尿病的人，当你一早醒来，你的血液葡萄糖值大约会在65—100mg/dl(3.6-5.5mmol/l)之间，这就是所谓的空腹血糖浓度，一般理想的空腹血糖范围介于75~90ml/dl(4.2-5.0mmol/l)之间。

当你不吃东西时，你的细胞仍然会持续吸收血液中的葡萄糖，因此血糖值会慢慢下降，大多数人会有肚子饿的感觉；若血糖值降低至正常范围值以下，这时最自然的反应就是吃东西，也就是促使血糖升高。在一般情况下，你的血糖值在饭后不应上升超过139mg/dl(7.7mmol/l)以上，这是所谓的饭后血糖值，如果空腹和饭后血糖值偏高则表示有胰岛素抵抗的状况。

当空腹血糖值在126mg/dl(7.0mmol/l)或以上则会被判定为糖尿病，这是因为强烈胰岛素抵抗所致。若空腹血糖值介于101~125mg/dl之间，属于早期糖尿病阶段，通常被称为「糖尿病前期」；空腹血糖值超过90mg/dl(5.0mmol/l)属于胰岛素抵抗初期阶段，随著胰岛素抗性增强歹血糖值也会升高，也就是胰岛素抵抗越强，血糖值也越高。

胰岛素抵抗通常发生在空腹血糖值超过90mg/dl（5.0mmol/l）的人身上，虽然空腹血糖值在100mg/dl（5.5mmol/l）以上往往被视为正常，然而人们之所以认定如此，是因为许多人都属于这一类，但这并不算是「正常」的健康个体，即使是相对温和的症状，只要有胰岛素抵抗仍会导致对碳水化合物敏感。一旦血糖值升高，胰岛素也会升高，除非胰脏已失去製造正常胰岛素数量的能力（末期糖尿病患者）。记住，胰岛素是一种储存脂肪的激素，如果它升高，结果就会産生体脂肪并且储存起来。对于那些有胰岛素抗性的人（空腹血糖值在90mg/dl或5.0mmol/l），一天二十四小时胰岛素都处于升高的状态，也就是每一刻都是储存脂肪的机会，一个肥胖的糖尿病患者，其胰岛素分泌量往往是一个苗条非糖尿病的人的二至三倍。只要我们吃下碳水化合物，不管多少，身体就会设法将之储存为脂肪，因此对于想减肥的人而言，以碳水化合物为主的低热量、再加上低脂饮食的方法是不会奏效的。